Curso de Organización de la Atención Integral de Pacientes con Insuficiencia Cardíaca. Modelo UMIPIC

Con la colaboración de: Novartis

  • Presentación
  • Objetivos
  • Contenidos
  • Profesorado
  • Estructura
  • Inscripción
  • La insuficiencia cardiaca (IC) actualmente es uno de los problemas médicos más prevalentes, particularmente en ancianos. Además, es muy frecuente que estos pacientes padezcan simultáneamente otras enfermedades. Como consecuencia de esta complejidad médica, y a pesar de los avances introducidos en el tratamiento de la IC desde hace prácticamente dos décadas, la morbimortalidad por esta causa no se ha reducido en la magnitud que se esperaba en los pacientes de edad avanzada. La razón fundamental es la carencia de una atención integral de la comorbilidad y un seguimiento estrecho.

    Sobre la base de esta realidad sociosanitaria, la SEMI puso en marcha a finales de 2012 el programa de Unidades de Manejo Integral de Pacientes con Insuficiencia Cardiaca (UMIPIC), cuyos resultados están siendo francamente satisfactorios. El presente curso pretende formar al profesional médico en la organización de la atención a pacientes crónicos complejos con IC, tomando como base el modelo UMIPIC.

  • Los objetivos específicos del curso sobre la organización de la atención integral y continuada de pacientes crónicos complejos con IC son:

    • Establecer las características del paciente en el que el modelo es eficiente, proporcionando calidad y sostenibilidad económica.
    • Definir los objetivos que se pretenden alcanzar, con especial énfasis en la educación y seguimiento del paciente por el profesional de Enfermería.
    • Aportar recomendaciones sobre la coordinación multidisciplinar necesaria para la mejor asistencia al paciente y analizar los criterios más adecuados de evaluación del modelo organizativo
  • Módulo 1

    Justificación, objetivos y criterios de selección
    Dr. José Pérez Silvestre

    Índice

    1. Introducción
    2. Objetivos

    • Objetivos generales
    • Objetivos específicos

    3. Criterios de selección de pacientes susceptibles de seguimiento

    • Criterios de inclusión
    • Criterios de exclusión 
    • Reclutamiento de pacientes

    Casos clínicos
    Bibliografía

    Módulo 2

    Recursos materiales y humanos
    Dr. José Manuel Cerqueiro González

    Índice

    1. Introducción
    2. Recursos materiales para la atención integral de pacientes con insuficiencia cardíaca. Modelo UMIPIC

    • Consulta de insuficiencia cardíaca
    • Taller
    • Hospital de día
    • Servicio de hospitalización
    • Servicios centrales

    3. Recursos humanos para la atención integral de pacientes con insuficiencia cardíaca. Modelo UMIPIC

    • Personal médico adscrito a la unidad
    • Personal de enfermería adscrito a la unidad
    • Personal médico, de enfermería y administrativo no adscrito a la unidad

    Caso clínico
    Bibliografía
    Glosario

    Módulo 3

    Actividad integrada protocolizada
    Dra. Alicia Conde Martel

    Índice

    1. Introducción
    2. Actividades a desarrollar en cada tipo de consulta

    • Primera consulta. Actividad de enfermería
    • Primera consulta. Actividad médica
    • Consultas de optimización terapéutica
    • Consultas de seguimiento: revisión a los 3, 6, 9 y 12 meses
    • Consulta urgente (no programada)
    • Consulta telefónica

    3. Actividad en planta de hospitalización
    4. Protocolos de evaluación y tratamiento

    • Protocolos de evaluación
    • Recomendaciones para el informe de alta
    • Protocolo de titulación de fármacos
    • Protocolo de administración de diuréticos
    • Protocolo de evaluación y tratamiento de la ferropenia

    5. Material educativo y recomendaciones para pacientes 

    • Hoja de control de peso y constantes
    • Hoja con información sobre la sal
    • Hoja con información para el control de líquidos
    • Díptico informativo sobre la insuficiencia cardíaca

    6. Anexos. Escalas de valoración

    • Anexo 1. Índice de Barthel
    • Anexo 2. Test de Pfeiffer, versión española. Cuestionario breve de la función cognitiva
    • Anexo 3. Escala europea de autocuidado en insuficiencia cardíaca
    • Anexo 4. Cuestionario de calidad de vida: Minnesota living with Heart Failure
    • Anexo 5. Escala de depresión geriátrica de Yesavage. Versión abreviada de 15 preguntas y versiones ultracortas   
    • Anexo 6. Mini-examen cognoscitivo de Lobo (MEC-Lobo)
    • Anexo 7. Evaluación del cumplimiento terapéutico
    • Anexo 8. Cribado de desnutrición. Mini Nutritional Assessment (MNA) short form
    • Anexo 9. Índice de comorbilidad de Charlson

    Bibliografía

    Módulo 4

    Coordinación multidisciplinar en Atención Especializada y Atención Primaria en Insuficiencia Cardíaca
    Dra. Gabriela Ormaechea Gorricho
    Dr. Pablo Álvarez Rocha

    Índice

    1. Importancia del tema. ¿Qué desafíos plantea la insuficiencia cardíaca?
    2. Escenarios clínicos y actores en la atención de la insuficiencia cardíaca

    • Escenarios clínicos en la atención de la insuficiencia cardíaca
    • Actores en la atención de la insuficiencia cardíaca 

    3. Coordinación multidisciplinar

    • Coordinación desde la hospitalización
    • Coordinación en la transición bidireccional
    • Coordinación a partir de la cogestión
    • Coordinación según un sistema de referencia-contrarreferencia 

    4. Conclusiones
    Caso clínico
    Bibliografía
    Glosario

    Módulo 5

    Evaluación de la actividad. Indicadores de calidad. Certificación
    Dr. Álvaro González Franco

    Índice

    1. Introducción. Conceptos básicos

    • Ciclo de gestión. El porqué de objetivos e indicadores
    • Indicadores
    • Siguiente paso: cómo compararse. Grupos relacionados con el diagnóstico (GRD)

    2. Organización y codificación de la unidad

    • Hospitalización
    • Consulta monográfica
    • Consulta de enfermería
    • Sala polivalente/hospital de día

    3. Indicadores de calidad

    • Indicadores de las unidades
    • Herramientas de gestión del programa UMIPIC

    4. Evaluación de la actividad

    • Nivel de hospitalización
    • Nivel de consulta

    5. Certificación

    • Situación actual

    Caso clínico
    Bibliografía
    Glosario

  • COORDINADOR Y DIRECTOR DOCENTE:

    Dr. Luis Manzano Espinosa
    Jefe de  Servicio de Medicina Interna.
    Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
    Profesor titular de Medicina . 
    Universidad de Alcalá .
    Coordinador del Grupo de Insuficiencia Cardiaca y Fibrilación Auricular . 
    Sociedad Española de Medicina Interna.

    PROFESORADO:

    Dr. José Pérez Silvestre

    Facultativo especialista de Medicina Interna
    Coordinador de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca, Paciente Crónico y Edad Avanzada. Servicio de Medicina Interna Consorcio Hospital General Universitario de Valencia

    Dr. José Manuel Cerqueiro González

    Adjunto de Medicina Interna del Hospital Lucus Augusti. Lugo
    Coordinador de la plataforma UMIPIC

    Dra. Alicia Conde Martel

    Profesora Titular Vinculada. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Facultativo especialista de área del Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. Las Palmas

    Dra. Gabriela Ormaechea Gorricho

    Profesora Directora de Clínica Médica “A”. Hospital de Clínicas Doctor Manuel Quintela. Universidad de la República Oriental del Uruguay (UdelaR). Montevideo. Uruguay

    Dr. Pablo Álvarez Rocha

    Profesor Agregado de la Clínica Médica “A”. Hospital de Clínicas Doctor Manuel Quintela. Universidad de la República Oriental del Uruguay (UdelaR). Montevideo. Uruguay

    Dr. Álvaro González Franco

    Director de Atención Sanitaria y Salud Pública del Área Sanitaria V de Asturias. Médico de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca. Medicina Interna. Hospital Universitario Central de Asturias. Coordinador Adjunto Programa UMIPIC

    • La unidad de medida formativa básica es la lección. Cada lección podrá ser descargada en formato PDF.
    • Auto evaluación por lección con de tres a cinco preguntas con tres a cinco respuestas entre las que está incluida la solución.
    • Examen final: 30 preguntas con cinco repuestas cada una entre las que está incluida la solución. Tras superar el examen final, en tiempo y forma, se expedirá el diploma acreditativo.
    • Preguntas al Tutor. Se habilitará un Chat de Tutorías y un Foro por temas generales y por cada tema del Curso.

    Número de horas lectivas: 40

  • Ediciones

    Fecha de inicio

    Fecha de finalización

    Plazas

    Edición 1

    15 septiembre 2016

    15 octubre 2016

    100

    Edición 2

    15 noviembre 2016

    14 enero 2017

    100

    Edición 3

    15 enero 2017

    15 marzo 2017

    100